Psoriasis vulgaris

Psoriasis - mi okozza?

Enyhe esetben csak néhány, elszórt kiütés látható a testen, de vannak olyanok, akiknél a test több mint felét, vagy akár a teljes testfelszínt is beboríthatják a hámló kiütések.

A bőrtünetek viszketnek, pszichésen zavarják a beteg mindennapjait, kezelésük időigényes, kellemetlen lehet, valamint súlyos roncsoló ízületi- és körömtünetek kísérhetik a bőr érintettségét.

Ezek alapján a pikkelysömör jelentős életminőség-romlást okozhat az érintett betegnél. A megfelelően kezelt psoriasisos beteg teljesen vagy csaknem teljesen tünetmentessé tehető, ízületi fájdalma megszűnik, azonban ehhez szükséges a beteg és orvos szoros együttműködése, a beteg megfelelő tájékozottsága és aktív közreműködése is. Bármely életkorban előfordulhat.

Navigációs menü

A psoriasisra jellemző gyulladás A psoriasis az immunrendszer és a bőr sejtjeinek veleszületett, öröklött eltérései és külső provokáló vörös foltok megjelenése a lábán együttes hatására kialakuló betegség. Az immunrendszer egyes elemei fokozottan működnek, gyulladást indítanak el és tartanak fenn a bőrben, mely gyulladás psoriasis vulgaris a bőr sejtjei erőteljesen osztódnak.

A bőr sejtjeinek gyors szaporodása következtében nem megfelelő a sejtek érése és szaruképzése, így jönnek létre a gyulladt és hámló kiütések a betegek testén. A psoriasis okozta bőrtünetek jellemzői, elhelyezkedésük A betegség leggyakoribb lokalizációja a hajas fejbőr, a könyök és térd területe, a végtagok feszítő felszíne, a gerinc és a derék területe, súlyos esetekben azonban bármely testrészen kialakulhatnak a tünetek.

Leggyakoribb a kéz és psoriasis vulgaris kisízületeinek, a csuklóknak a fájdalma, duzzanata, ritkább a térdek, könyökök, bokák illetve a csípők gyulladása. A betegek közel felének körömtünetei is vannak a bőr és ízületi tünetek mellett. A kézkörmök gyakrabban érintettek, mint a lábkörmök.

Pikkelysömör

Mi váltja ki a gyulladást psoriasisban? Ugyanakkor nem lehet előre megjósolni, hogy kinek lesz psoriasisa a családban, mivel nem ismerjük pontosan azokat a géneket, melyek felelősek a betegség kialakulásáért. A genetikai faktorokon kívül számos környezeti tényező van, ami provokálhatja a klinikai tünetek kialakulását. Ilyen provokáló tényezők: stressz, téli hideg idő, a bőrt érő fizikai trauma, napégés, fertőzések, gyógyszerallergiás reakció, bizonyos gyógyszerek szedése, alkohol, hormonális hatások, elhízás, anyagcserebetegségek.

Plakkos pikkelysömör

Az étkezés és a pikkelysömör kapcsolata Jelenleg nem ismerünk olyan diétát, ami egyértelműen javítana a betegség lefolyásán. Ugyanakkor megfigyelések bizonyítják, hogy az elhízott, cukorbeteg vagy magas vérzsírszintű betegek psoriasisa javul, ha lefogynak, vagy rendeződik az anyagcsere eltérés.

Ezek alapján javasolt a betegeknek a normál, egészséges étkezés, mely mellett testsúlyuk testmagasságuknak megfelelő mértékben csökken. A diagnózis felállítása A psoriasis bőrtüneteit a bőrgyógyász szakorvos diagnosztizálja a kórelőzmény és a klinikai vizsgálat alapján.

Ritkán szükség lehet a diagnózis megerősítéséhez biopsziás vizsgálatra.

Tartalomjegyzék

A terápia megtervezése során figyelembe kell venni a betegség kiterjedtségét, klinikai típusát, az esetleges ízületi panaszok fennállását, a beteg nemét, korát, társuló egyéb betegségeit is. Életminőség-romlás psoriasisban A psoriasis általában nem befolyásolja az élet hosszát, azonban jelentősen rontja az élet minőségét.

Az utóbbi években számos tanulmány bizonyította, hogy a psoriasisban szenvedő betegek életminősége jelentősen romlik, és ennek mértéke eléri a súlyos szívbetegségben, cukorbetegségben vagy egyéb krónikus betegségben szenvedők életminőség-romlását. A psoriasis terápiájának megválasztásánál az orvosnak nem csupán psoriasis vulgaris kell figyelembe venni, hogy milyen típusú és milyen kiterjedtségű a psoriasis, hanem azt is, hogy milyen életminőség-romlást psoriasis vulgaris az adott betegnél.

1. Izzadságvörös foltoktól az arcon
2. Psoriasis pikkelysömör Tünetek, okok és kezelési lehetőségek Kapcsolódó termékek A psoriasis pikkelysömör gyakran előforduló krónikus gyulladásos bőrbetegség, amit általában súlyosbodó és visszahúzódó fázisok jellemeznek.
3. A lábán folt jelent meg piros pöttyökkel
4. Psoriasis vulgaris - Tudástár

A psoriasis terápiája A psoriasis kezelésekor figyelembe kell vennünk, hogy a betegség jelenlegi tudásunk szerint nem gyógyítható, azonban tünetmentessé tehető. Mivel a psoriasis egy életen át elkíséri a beteget, fontos, hogy olyan készítményeket alkalmazzunk, melyek káros mellékhatásai minél kisebb mértékben rombolják a beteg szervezetét, ugyanakkor olyan hatékonyak legyenek, hogy a beteg teljes értékű életet tudjon élni, bőrtüneteinek megléte ne befolyásolja életvitelét.

A kezelés során az egyes készítményeket alkalmazhatjuk önállóan vagy kombinált terápiaként. A kezelési lehetőségeinket 3 fő csoportra lehet osztani, alkalmazhatunk: helyi kezeléseket, fényterápiát psoriasis vulgaris gyógyszeres terápiát. Helyi kezelési lehetőségek A psoriasisban szenvedő betegek szinte valamennyien alkalmaznak helyi kortikoszteroidot tartalmazó krémeket, kenőcsöket.

Ezen készítmények elsősorban a gyulladásos folyamatokat gátolják a bőrben, könnyen használhatóak, színtelenek és szagtalanok, azonban hosszú távon és nem megfelelő alkalmazásuk esetén a bőr elvékonyodását és más mellékhatásokat okozhatnak. Ugyancsak kiváló gyulladás csökkentő hatásúak a D-vitamin származékot tartalmazó kenőcsök melyek a bőr sejtjeinek fokozott osztódását is csökkentik.

Psoriasis (pikkelysömör) - jelek és tünetek

A kortikoszteroidot és D-vitamin származékokat kombináltan is alkalmazhatjuk. A pikkelyek leválasztására használhatunk szalicil és kén tartalmú lokális készítményeket. A ditranol fekvőbeteg intézetekben alkalmazott hatékony terápiás mód a pikkelysömörös bőrkiütések kezelésében, a kezelés kivitelezése azonban nehéz és szakképzett ápoló személyzetet igényel.

Nem szakszerű alkalmazásával súlyos gyulladást lehet okozni az ép bőrön. Fényterápia A fényterápia számos formája alkalmazható pikkelysömör kezelésére. Az UVB és az UVA spektrumú ultraibolya psoriasis vulgaris sugárzó terápiás készülékek használata intézethez kötött és a kezelésben járatos orvos és szakasszisztens együttműködésével valósítható meg.

Igen modern kezelési mód az excimer lézer terápia.

A pikkelysömör 7 típusa

Az UVA terápia hatékonyságának fokozásához fényérzékenyítő anyag alkalmazására van szükség. Ezt a fényérzékenyítő anyagot a beteg szájon át szedheti, vagy fürdő- esetleg krémkezeléssel juttatható fel a bőrére.

A kezeléseket általában hetente alkalommal végezzük. Szisztémás gyógyszeres kezelések A gyógyszeres kezelések között 3 jól bevált készítményt alkalmazunk szájon át.

Táblázatok

Az első egy A-vitamin származék, melynek kedvező hatása pikkelysömörben elsősorban abból adódik, hogy a bőrsejtek fiziológiás érését segíti elő, kórosan gyors osztódásukat csökkenti. A metotrexát különösen jól használható a psoriasis ízületi panaszokkal járó formájában mivel a gyógyszer erősen csökkenti a gyulladást a bőrben és az ízületben egyaránt.

Végül egy ciklosporin nevű hatóanyaggal bíró gyógyszert említhetünk, melyet a betegek naponta kétszer szednek, és elsősorban gyulladáscsökkentés révén fejti ki kedvező terápiás hatását pikkelysömörben. Biológiai terápia A középsúlyos és súlyos psoriasis kezelésére legújabban kifejlesztett terápiás lehetőségeink a biológiai terápiák.

A biológiai terápiák olyan szintetikusan előállított nagy molekulájú fehérjék, melyek egy adott betegség kialakulásában kulcsfontosságú szerepet játszó gyulladást okozó anyagok vagy sejtek működését gátolják, így a betegség folyamatának előrehaladását megállíthatják, vagy nagymértékben csökkenthetik. Megjelenésük feltétele volt, hogy a betegségek mechanizmusát hosszú évtizedek tudományos kutatásának eredményeként olyan szinten megismerhettük, hogy terápiás beavatkozásra is lehetőségünk nyílik.

A biológiai terápiák nagy előnye tehát hogy a pikkelysömörben alkalmazva hatásos, szelektív és jól tolerálható terápiának tekinthetők.